Valentina Ríos Montoya
Información Personal
Fecha de nacimiento
28 de febrero de 1990
Sexo
Femenino
Teléfono
+52 55 4490 6678
vrios@empresa.com.mx
Dirección
—
Información Clínica
Diagnóstico principal
Hombro congelado derecho
Notas SOAP (6)
S — Subjetivo
Dolor 6/10, rigidez matutina 30 min
O — Objetivo
ROM cervical limitado, puntos gatillo activos
A — Análisis
Síndrome miofascial activo
P — Plan
Liberación miofascial + movilización articular
S — Subjetivo
Sin dolor en reposo, 2/10 con actividad intensa
O — Objetivo
ROM completo, fuerza 5/5, marcha normal
A — Análisis
Alta próxima
P — Plan
Ejercicio domiciliario 3x/semana
S — Subjetivo
Mejoría notable, retomó deporte parcial
O — Objetivo
Test unipodal 30s sin compensación, fuerza 4+/5
A — Análisis
Retorno al deporte
P — Plan
Carrera en línea recta, control 2 semanas
S — Subjetivo
Dolor 7/10 nocturno, limitación AVD
O — Objetivo
Abducción 65°, RE 10°, atrofia supraespinoso
A — Análisis
Capsulitis fase aguda
P — Plan
Calor + movilizaciones suaves, sin forzar
S — Subjetivo
Mejoría notable, retomó deporte parcial
O — Objetivo
Test unipodal 30s sin compensación, fuerza 4+/5
A — Análisis
Retorno al deporte
P — Plan
Carrera en línea recta, control 2 semanas
S — Subjetivo
Parestesias 4/10, tolera bipedestación 20 min
O — Objetivo
Phalen positivo, sensibilidad palmar disminuida
A — Análisis
STC bilateral progresivo
P — Plan
Ferulización nocturna, deslizamiento neural
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